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  • 空肠代食管重建术现状及进展2018,24 (1):

    目前临床上最常采用的代食管脏器是胃,但当胃已被切除或有病变时,则可选择空肠代食管。空肠代食管是一种有七十余年历史的食管重建手术方式,空肠的解剖特点能很好地满足代食管的需要,同时空肠作为代食管脏器还具有独特的优势。目前,空肠代食管主要有3种术式:游离空肠代食管、不吻血管带蒂空肠代食管和小血管吻合增强灌注带蒂空肠代食管,这3种术式分别适用于不同情况。空肠代食管手术操作并不复杂,不管是否吻合血管手术成功...

    作者:黄磊  陈和忠

  • 腕关节不稳合并TFCC损伤患者早期MRI表现2018,24 (1):

    目的分析腕关节不稳合并三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤患者早期磁共振成像(MRI)表现,为临床早期确诊及治疗提供客观的影像学依据。方法回顾性分析2015年1月至2017年1月哈励逊国际和平医院核磁共振室高年资医师诊断腕关节不稳合并TFCC损伤78例患者的影像资料,根据Palmer分型标准对其MRI表现进行归纳总结。结果 78例腕关节不稳合并TFCC损伤患者中,创伤性TFCC损伤患者58例(其中Ⅰ...

    作者:王志利 徐丹凤 吉幸双 赵树军  刘兵

  • 抑郁症与巨噬细胞移动抑制因子的研究进展2018,24 (1):

    抑郁症是一种常见的和容易复发的精神疾病,确切发病机制未知,病因复杂。巨噬细胞移动抑制因子(MIF)作为一种具有重要作用的多功能细胞因子,不但参与机体免疫炎症反应,增加促炎细胞因子的产生,使环加氧酶2活化,而且受下丘脑-垂体-肾上腺轴的调控,与糖皮质激素有协同作用参与抑郁症的病理生理过程。近年来的研究发现MIF在脑海马、杏仁核等与抑郁症相关脑区表达,参与抑郁症的发生、发展,外周MIF与抑郁症严重程度...

    作者:刘洋洋 赵娜 胡建

  • 钙磷代谢对心血管疾病影响的研究进展2018,24 (1):

    血清钙和血清磷对许多生理过程均发挥重要作用,而心血管疾病是世界范围内死亡的主要原因,且终末期肾病、慢性肾脏病和普通人群中低血清钙水平和高血清磷水平亦可能与心血管疾病的发生发展有关,这些相关性主要表现为该类患者病死率高、血管钙化程度重及心脏结构的改变。由于慢性肾脏病患者钙磷代谢紊乱的治疗效果欠佳,因此临床医师应关注钙磷代谢紊乱对心血管疾病的影响,积极治疗钙磷代谢紊乱对于改善慢性肾脏病患者的预后有重要...

    作者:黄一腾  付真彦

  • 脂肪酸在风湿性疾病中的作用2018,24 (1):

    脂肪酸是由碳、氢、氧三种元素组成的一类化合物,是中性脂肪、磷脂和糖脂的主要成分。饮食中脂肪成分的改变可以引起机体内细胞膜脂肪酸组成的改变,包括细胞免疫系统,而这些变化也可以改变膜的功能,进而影响信号转导。脂肪酸的免疫调节功能参与代谢和免疫之间的相关关系。脂肪酸的种类、结构以及不同脂肪酸的比例可调节机体免疫功能和炎症状态,进而影响风湿性疾病的发生、发展。深入研究脂肪酸的变化在风湿性疾病中的影响,有助...

    作者:童晓霞 周京国

  • 系统性硬化症的发病机制进展2018,24 (1):

    系统性硬化症(SSc)是一种以影响皮肤和内脏为主的结缔组织病,其特点为血管和免疫功能紊乱引起纤维化,临床上可以观察到皮肤局限或弥漫性增厚变硬,并进一步损伤多个器官。其中,免疫系统的紊乱贯穿该病的全过程,在疾病的发生、发展中起重要作用。SSc的发病机制暂不明确,所以目前尚未有针对SSc的有效治疗方案。研究者们进行了大量的临床及基础实验,试图从遗传、环境、免疫细胞、细胞因子、胶原及血管功能紊乱等多个角...

    作者:杨书琦 张慧芳 宋书林 余旻

  • 非创伤性股骨头坏死发病信号通路机制的研究进展2018,24 (1):

    非创伤性股骨头坏死是骨科常见疾病,亦是骨科领域的一大难题。目前该病发病机制尚未确定,随着研究的深入,形成了多种学说,如细胞凋亡学说、脂质代谢紊乱学说、骨质疏松学说等。影响股骨头坏死的因素有很多,已知的因素有激素、酒精、吸烟等100多种,其中文献报道的引起股骨头坏死的原因有60多种。另外丝裂原活化蛋白激酶信号通路、细胞外信号调节蛋白激酶信号通路等多种信号转导通路参与其中。这些信号通路具体作用机制仍在...

    作者:李莉莉 钟佩茹

  • 红细胞分布宽度与血栓性疾病的研究进展2018,24 (1):

    红细胞分布宽度(RDW)是测量血液循环中红细胞大小变异性的一个指标,同时也可反映红细胞大小差异性以及红细胞体积的离散程度。研究发现RDW与急性冠状动脉综合征、脑卒中、深静脉血栓形成等血栓性疾病的发生、病死率、预后存在相关性,是血栓性疾病的强预测指标。目前,RDW与血栓性疾病间的作用机制尚未明确,可能与营养不良、神经内分泌、炎症反应等有关。虽然RDW不是特异性指标,但RDW的获取简单便捷、费用低、可...

    作者:陆秋君 李雷

  • 间充质干细胞的免疫调节可塑性研究进展2018,24 (1):

    间充质干细胞(MSC)也称多潜能MSC,几乎存在于所有组织中,其具有自我复制能力和多向分化潜能,是关键的组织修复和再生的细胞来源。当机体发生炎症损伤时,外源性MSC迁移到受损组织并参与修复,在这个过程中,MSC与炎症微环境间的相互联系发挥了重要作用,其中的细胞分子作用机制逐渐被人们了解。根据炎性细胞因子不同的类型和水平,MSC在炎症部位可以表现出免疫抑制或增强的能力,即MSC的可塑性调节。MSC具...

    作者:曹凯  章涛 

  • 卵泡抑素样蛋白1的研究进展 修改稿2018,24 (1):

    卵泡抑素样蛋白1(FSTL1)是一种细胞外糖蛋白,是属于富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白家族成员之一,FSTL1具有调控细胞增殖、凋亡、代谢、分化以及免疫反应等多种生物学重要功能。FSTL1在炎症性疾病、肿瘤、心血管疾病、自身免疫性疾病等方面均有大量研究,尤其是肿瘤及炎症等方面。它与肿瘤的恶性程度以及炎症疾病中的炎症程度密切相关,可以作为肿瘤及相关炎症疾病诊断以及治疗的一个重要分子标志物,但其在疾病的发...

    作者:陈超群  蒋涛

  • 微RNA在心力衰竭病理生理进程中的研究进展2018,24 (1):

    微RNA(miRNA)是一种由21~25个核苷酸组成,非编码高度保守的内源性RNA分子。其与信使RNA上的3’非翻译区靶位点结合,促进信使RNA的降解或抑制信使RNA的翻译,负性调节蛋白质的表达。近年来,miRNA在心血管相关疾病方面的研究已成为热点,它主要通过影响心肌细胞的能量代谢、心肌纤维化、心室重构、心肌细胞的自律性来参与心力衰竭发生、发展的病理生理过程。因此,研究miRNA与这些病理生理过...

    作者:宿宁 田猛 罗玉梅 万新红

  • 成纤维细胞生长因子19亚家族因子在相关代谢性疾病中的临床研究进展2018,24 (1):

    成纤维细胞生长因子(FGF)19亚家族是新近发现的一类代谢调节因子,包括FGF19、FGF21和FGF23,具有维持全身稳态、调控胆汁酸平衡、调节葡萄糖和脂质代谢、维持磷酸盐/维生素D稳态等作用。鉴于这些功能,FGF19亚家族可作为临床诊断部分相关代谢性疾病的生物标志物,包括糖尿病、肥胖、肿瘤导致的代谢紊乱等。目前正在进行对其类似物、抑制剂的研究,并已进入临床试验阶段,证明FGF19亚家族在治疗相...

    作者:赵月婷 徐一娇 徐书杭 刘超

  • 蛋白组学在脓毒症研究中的应用2018,24 (1):

    脓毒症是由感染引起的一种严重的病理状态,在重症加强护理病房中致死率较高。对脓毒症的早期诊断可防止其进一步发展为败血症及休克,进而导致器官衰竭和死亡。目前临床上对该病尚缺乏特异且及时的诊断手段,难以区分脓毒症和其他炎症反应。基于质谱的蛋白质组学能高通量分析脓毒症患者体内蛋白及翻译后修饰水平的表达变化,有利于该病的早期诊断和预后生物标志物的发现,并能初步反映脓毒症患者机体的生理病理变化。 

    作者:绳建敏  张雅静

  • microRNA在肺癌及肺癌耐药中的作用机制及治疗的研究进展2018,24 (1):

    随着肺癌的发病率在全球范围内的明显升高,肺癌已成为全球及我国病死率最高的恶性肿瘤。近年来,大量研究表明微RNA(miRNA)的异常表达与肺癌的发生、发展和预后及耐药密切相关。因此,miRNA在一定程度上被视为肺癌的诊断标志及治疗的特异性靶点并在肺癌的早期诊断、治疗、预后以及发病机制的研究中发挥重要作用。以miRNA为药物靶点的肺癌治疗迎来了新的契机。由纳米材料包载的具有较强抑癌活性的miRNA不仅...

    作者:冯涛 肖向茜 盛望

  • 肺癌早期筛查高危人群选择、筛查技术及成本效益研究概述2018,24 (1):

    肺癌早期筛查在患者可治愈的阶段发现肺癌,可降低肺癌发病率和病死率。肺癌早期筛查最重要的是确定肺癌高危人群,其次是选择合适的筛查手段,常见的方法有血清生物学标志物、痰细胞学、胸部X线片、低剂量螺旋CT检查等。目前我国肺癌相关致病因子的研究、基层医疗机构诊治条件均与发达国家存在一定差距,同时还缺乏大样本、前瞻性、随机化的筛查成本效益分析研究数据,因此我国肺癌早期筛查策略的制订,需要更多的关注及探索,以...

    作者:鲍婷 王佑娟  唐怀蓉  黄燕

  • 三阴性乳腺癌的研究进展2018,24 (1):

    三阴性乳腺癌(TNBC)是一种特殊类型的乳腺癌,其雌激素受体、孕激素受体和人类表皮生长因子受体均为阴性。目前,TNBC已成为国际乳腺癌研究领域的新热点,它具有高度侵袭性,但尚无有效治疗手段。随着对TNBC研究的深入,某些生物标志物或靶点有望成为治疗TNBC的突破口,且越来越多的学者围绕TNBC的遗传学及基因靶点展开研究。未来,这些靶基因或生物标志物将在TNBC的发生、发展、预后判断以及治疗指导等方...

    作者:范东伟 姚昌洋 姚廷敬

  • 甲状腺微小乳头状癌侵袭性危险因素的研究进展2018,24 (1):

    甲状腺微小乳头状癌(PTMC)是临床上常见的甲状腺恶性肿瘤,生物学行为相对惰性,随着影像学的发展,近年来其检出率亦逐渐升高。PTMC患者多数预后良好,发生远处转移少且较晚,但仍有部分患者转变为侵袭性癌,常侵犯周围组织,转移较早,并具有较高的病死率,因此对高侵袭性的PTMC治疗不足将严重影响患者预后。目前,PTMC侵袭性的发生机制尚未阐明,其相关危险因素多而繁杂,且各因素间亦可能存在交叉影响,这一直...

    作者:董晨晨   代文杰

  • 耐药结核病防治研究进展2018,24 (1):

    耐药结核病已成为结核病防治领域的热点和难点问题,耐药结核病的防治面临严峻形势。了解耐药结核病的分类、流行现状、耐药产生的机制、耐药结核病的诊断、治疗及社会学影响因素,可为耐药结核病的防治提供有益借鉴。近年来国内外学者对耐药结核病进行了诸多研究,形成了一些新的理论和治疗方法,并取得了一些成果,耐药结核病的防治初见成效。随着医学技术的进步和相关政策的落实,耐药结核病的流行一定会得到有效控制。&nbsp...

    作者:孙付胜 吴慧娜 谷洪梅 陈秀英 皇甫蓓蓓

  • 右美托咪啶在围术期临床中保护器官作用的研究进展2018,24 (1):

    右美托咪定为一种新型高选择性α2肾上腺素能受体激动剂,其作用于脑干蓝斑核内的α2肾上腺素受体产生类似于人自然睡眠状态的镇痛效果。它可以通过减少释放去甲肾上腺素,抑制神经细胞的炎性细胞聚集,减少免疫反应对神经细胞的损伤,降低患者应激障碍、谵妄和认知功能障碍等并发症的发生率。右美托咪定通过提高迷走神经兴奋性和增加乙酰胆碱释放,抑制相关受体信号通路的激活,降低自然杀伤细胞和T细胞的活性,从而调控免疫系统...

    作者:赵振海 王华

  • 关节软骨损伤的外科治疗进展2018,24 (1):

    苏州大学附属第二医关节软骨在人体关节活动中发挥重要作用,而各种原因造成的软骨损伤对患者的生理运动、生活质量产生严重影响。由于关节软骨缺少血管和神经,非手术治疗对软骨损伤的治疗效果十分有限,所以外科治疗成为临床治疗软骨损伤的主要方式,其治疗思路为通过生物性或非生物性的材料重构损伤的软骨结构。目前,临床治疗主要包括清创、微骨折术、自体软骨植入、异体软骨植入、自体软骨细胞植入、组织工程、关节腔注射等,这...

    作者:陈志豪 沈磊 赵静婷 李欣 盛梦超 陈永佳 李柳炳 董启榕