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  • 糖尿病心肌病发病机制的研究进展2019,25 (2):

    糖尿病心肌病(DCM)是糖尿病的重要并发症之一,是独立于冠状动脉疾病和高血压的一个常见的心血管合并症。该病在心肌细胞代谢紊乱及微血管病变的基础上引发心肌细胞肥大,心肌成纤维细胞增殖和胶原沉积,造成心室壁僵硬、心功能损伤,最终导致心力衰竭。迄今有关DCM的确切发病机制尚不完全明确。研究认为DCM是糖脂代谢紊乱、胰岛素分泌异常等综合作用的结果。细胞自噬异常,多因素共同作用引起亚细胞组分异常、不适应性免...

    作者:徐娜,白淑芝

  • 超声造影在乳腺癌中的临床应用进展2018,24 (9):

    超声造影(CEUS)是一种纯血池显像技术,其通过微泡造影剂增加靶组织和周围组织的声阻抗差异,提高图像的分辨率,且能实时动态显示靶组织的血流灌注特点,即增强模式、微血管显像及时间-强度曲线等,提高微细血管的检出率,进而提高肿瘤诊断的准确率。CEUS作为一种新兴的影像学技术,在乳腺癌的诊断、新辅助化疗疗效评估及腋窝淋巴结转移判定中均有一定的应用价值,且得到了国内外多中心研究的认可。同时,CEUS在评估...

    作者:李静 郭丽苹

  • 甲泼尼龙复合托烷司琼对妇科腹腔镜术后恶心呕吐的影响2017,23 (14):

    目的  探讨甲泼尼龙复合托烷司琼对腹腔镜子宫切除术后恶心呕吐(PONV)的影响。方法  选择2016年7月至2017年5月包头市中心医院行妇科腹腔镜手术患者80例作为研究对象,按照随机数字法分为4组,每组20例。托烷司琼组入手术室后至麻醉诱导前静脉滴注托烷司琼5 mg,甲泼尼龙组静脉滴注甲泼尼龙25 mg,甲泼尼龙复合托烷司琼组静脉滴注甲泼尼龙25 mg(同甲泼尼龙组)+托烷司...

    作者:曹宏,曹虹,高洁宇

  • 胆红素对新生儿神经系统影响的研究进展2018,24 (9):

    新生儿高胆红素血症是新生儿期的常见症状之一。新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。随着体内胆红素水平升高,可能会引起胆红素脑病。因此,通过新生儿胆红素的代谢特点能正确识别新生儿高胆红素血症。低水平胆红素是一种氧自由基清除剂,具有防止和保护细胞受超氧化合物损伤的抗氧化作用。但随着血中胆红素水平的升高,其穿过血脑屏障进入中枢神经系统可引起神经细胞损伤。此外,胆红素可对神经元细胞膜、线粒体及DNA产生毒...

    作者:赖芳芳 张丙宏

  • 补气活血汤辅助经皮椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症的临床效果
    2019,25 (14):

    目的探讨补气活血汤辅助经皮椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取2017年1月至2018年8月北京中医医院顺义医院骨伤科收治的130例腰椎间盘突出症患者为研究对象,依据治疗方法不同分为对照组和观察组,各65例。对照组患者应用经皮椎间孔镜手术治疗,观察组在对照组的基础上服用补气活血汤治疗。比较两组患者治疗2周后的临床疗效,根据疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会评分(JOA)、Osw...

    作者:龚龙 黄明华

  • 肠道菌群与结直肠癌的相关研究进展
    2019,25 (14):

    结直肠癌(CRC)是常见的致死率高的恶性肿瘤,其病因和发病机制尚未完全明确。近年来随着高通量测序技术和宏基因组学及代谢组学的应用,肠道微生物及其代谢产物的改变在CRC发生发展中发挥重要作用,包括肠道菌群失调产生慢性炎症反应的促癌生癌作用,细菌及代谢产物的致癌作用。特别是肠道真菌的研究为CRC发病机制提供了新方向,真菌粪便标志物具有用于CRC诊断的潜力。但肠道细菌和真菌间存在共栖、互惠或竞争等相互作...

    作者:余莉 李红 王思平

  • miR-150在结直肠癌中的差异表达及临床意义
    2019,25 (14):

    在消化系统恶性肿瘤中,结直肠癌(CRC)较常见且近年来发病率明显上升,由于早期症状隐匿,临床诊治有待突破。miR-150在CRC患者组织中呈低表达,与CRC临床病理特征相关,在CRC病程中呈动态变化。miR-150在CRC发生、发展过程中起抑癌作用,其机制为miR-150通过靶向调控c-Myb、p21、p53凋亡促进蛋白家族的抑制性成员等特定靶基因的表达,在CRC的形成、发展及转移过程中发挥重要调...

    作者:李晨 杜晓辉

  • 右美托咪定的心肌保护作用机制研究进展
    2019,25 (14):

    右美托咪定(DEX)作为一种高选择性的α2肾上腺素受体激动剂,被广泛用于重症监护病房和手术室内镇静;α2肾上腺素受体是一种广泛分布于机体的G蛋白偶联受体,其激活对调控细胞间信号转导、离子通道开放、炎症介质的产生均有明显作用。DEX具有抗氧化应激、减轻炎症反应、改善组织微循环、抑制细胞凋亡、抑制交感神经活性、保护线粒体结构和功能等作用,并对脏器的缺血再灌注损伤表现出明显的保护作用。虽然DEX的心肌保...

    作者:张杰 熊伟 普玉菊 钱金桥

  • 特发性肾病综合征特异性标志物的研究进展
    2019,25 (14):

    特发性肾病综合征的病因及病理类型各异,目前病理形态学诊断仍是特发性肾病综合征病理分型的金标准,缺乏分子水平的诊断及分型方法,同时缺乏监控疾病进展的特异性无创性分子标志物。因此,肾病综合征的早期诊断及疾病临床进展预测仍面临很多困难。随着分子学的不断发展,人们发现一些新型生物标志物,如CD80、M型磷脂酶A2受体、1型血小板反应蛋白7A域等,可用于肾病综合的无创性诊断,甚至可用于评估不同类型肾病综合征...

    作者:周燕梅 肖厚勤

  • 妊娠期高血压疾病的血压管理
    2019,25 (14):

    妊娠期高血压疾病(HDP)是一种严重威胁母胎安全的疾病,是孕产妇和胎儿死亡的重要原因。随着我国二孩政策的实施、孕产妇的高龄化及心血管疾病发生的低龄化,临床上对这部分患者的治疗和管理面临巨大挑战。国内外妇产科及心血管病专家通过对HDP的不断研究和探索,推出一系列管理指南及专家共识。了解HDP的诊断标准、治疗策略及常用降压药物,有助于患者的血压管理,降低并发症发生率,改善孕妇及胎儿的预后,保障母儿安全...

    作者:汪文月 李昭屏

  • miR-7在结直肠癌中的研究进展
    2019,25 (14):

    miR-7正常表达在正常细胞和器官的生长、发育以及分化中发挥重要作用。在多种肿瘤细胞中,miR-7的表达下调,充当抑癌基因的角色。miR-7作为一种抑癌基因在多种肿瘤的发生和发展中发挥作用,与肿瘤增殖、迁移及侵袭等行为密切相关。miR-7的表达受细胞内多种信号通路的调控,如Yin Yang 1、Paired box 6、TYRO3等,通过调控与miR-7相关的信号通路可为结直肠癌的诊治提供新思路。...

    作者:罗雨 秦安成 黄海 钱伟峰

  • 抗生素不同给药途径联合牙周基础治疗在广泛型侵袭性牙周炎中的临床疗效分析
    2019,25 (14):

    目的比较抗生素不同给药途径联合牙周基础治疗在广泛型侵袭性牙周炎(GAgP)中的临床疗效。方法选取2016年1月至2018年12月上海沪东医院口腔科收治的126例GAgP患者为研究对象,根据治疗方法不同分为局部组、全身组和对照组,各42例。患者均给予牙周基础治疗,包括彻底的龈上洁治、龈下刮治和根面平整术。在此基础上,局部组将米诺环素局部注射到牙周袋的底部,1次/周,连续给药4周;全身组患者口服阿奇霉...

    作者:杨善麟 杨番

  • 两性霉素B制剂及肾损害的研究进展
    2019,25 (14):

    两性霉素B对绝大部分真菌治疗有效且具有广谱抗真菌活性,目前临床主要用于治疗深部真菌感染。两性霉素B的耐药菌株相对较少,但仍可作为真菌病治疗最有效的药物。但两性霉素B具有严重的不良反应,尤其是肾毒性即肾损害从而限制其临床应用。新剂型两性霉素B通过改变两性霉素B在体内的分布及代谢可以降低肾损害等不良反应的发生率。故临床探究两性霉素B不同制剂的作用机制及其肾损害成为关键问题,从而为临床诊断与防治肾损害提...

    作者:张剑 吴晓娇 苏兰 刘春雨 陈泽莲

  • 谷氨酸系统相关药物在难治性强迫症治疗中的应用进展
    2019,25 (14):

    目前,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)是治疗强迫症的主要药物,但这些药物的疗效有限。经过两种或两种以上SSRIs足量足疗程治疗仍无效果的强迫症属于难治性强迫症,人们正在不断探索治疗难治性强迫症更有效的方法。谷氨酸系统失调与强迫症发病有关,参与强迫症的病理生理过程,且很多谷氨酸系统的调节药物被用于难治性强迫症的治疗,如N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)拮抗剂和NMDAR激动剂等,其中...

    作者:战玉华 王旭梅

  • PI3K/Akt/mTOR信号通路抑制剂在转移性结直肠癌中的研究进展
    2019,25 (14):

    转移性结直肠癌(m CRC)一直是临床治疗的难点,而分子靶向药物的出现,有效改善了m CRC患者的生存期,但是已在临床推广应用的分子靶向药物耐药性的产生却阻碍了基因靶向治疗的进一步发展。磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(PI3K/Akt/mTOR)信号通路抑制剂作为近年来新出现的靶向药物,为各种常见肿瘤提供了新的治疗方案。目前PI3K/Akt/mTOR通路抑制剂的抗肿瘤特性...

    作者:刘琦 郝朗松 张东兴 王超宇 李沁宇 何奎

  • 立体定向放疗在结直肠癌肝转移中的应用进展
    2019,25 (14):

    肝脏是结直肠癌最常见的转移部位,立体定向放疗(SBRT)作为非手术局部治疗方式之一,具有精确性高、适形度高、治疗次数少的优点,在肝脏寡转移治疗方面已被广泛应用。近年来随着放疗技术的进步,靶区定位精度不断提高,SBRT在结直肠癌肝转移患者的综合治疗中发挥越来越重要的作用;相关研究也日益增多,在适应人群、剂量和分割方式、临床疗效、安全性及毒副反应、预后因素等方面均积累了一定的研究证据。尽管目前SBRT...

    作者:叶文渊 孙晓南

  • 腰椎后路固定融合术后邻近节段退变的研究进展
    2019,25 (14):

    腰椎后路固定融合术应用于腰椎退行性疾病的治疗取得了良好的效果,大量研究证明了这种手术的有效性和可靠性,但术后造成邻近节段退行性变或加剧已存在的退行性变的问题日益突出,受到了学者们的重视与关注。邻近节段退变是腰椎后路固定融合术后最常见的病变,其发生机制及影响因素,如何有效治疗及预防退变的发生成为研究的热点。大部分学者研究认为,固定融合术后邻近节段活动度增加、椎间盘内压力增高以及关节突关节负荷增大等生...

    作者:沈为光 何伯圣 龚沈初

  • PiCCO监测在ARDS患者诊疗过程中的应用进展
    2019,25 (14):

    脉搏指示连续心排血量(PiCCO)具有操作简单、损伤小,费用相对较低,并且可以动态、连续地监测反映患者心脏前后负荷指标的特点。急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者常伴有血流动力学不稳定以及出现急性肺水肿,如何稳定血流动力学、早期缓解肺水肿是临床治疗的关键,而有效的血流动力学监测则是治疗成功的前提。通过PiCCO监测相关参数联合应用多种指标可精准诊断ARDS,发现患者之间的差异,进而指导ARDS患者液...

    作者:王杰 李建国 黄发贵 蒋世荣

  • 结直肠癌干细胞和微环境对结直肠癌转移的影响
    2019,25 (14):

    结直肠癌是最常见的癌症之一,过去虽然对早期结直肠癌的治疗已取得了长足进步,但其转移机制尚不清楚,针对结直肠癌的转移尚无有效治疗方法,而远处转移是结直肠癌引起死亡的主要原因。结直肠癌干细胞的存在促进了结直肠癌的发生发展,而基质细胞与结直肠癌细胞发生物质交换,为结直肠癌细胞提供营养物质,因此结直肠癌干细胞与癌细胞所处的微环境对结直肠癌发生远处转移起着至关重要的作用。未来,对结直肠癌干细胞和微环境的深入...

    作者:张丛荣 朱安龙

  • 银屑病合并代谢紊乱的相关机制研究进展
    2019,25 (14):

    银屑病是一种常见的、由多种免疫细胞共同参与的慢性复发性炎症皮肤病,以患处广泛的鳞屑、红斑及皮肤瘙痒为主要特征,给患者身心带来巨大的负担,严重影响患者的生活质量。近年来,银屑病合并代谢紊乱的发病率显著增高。代谢紊乱相关疾病(主要包括肥胖、糖尿病、高血压等)的一系列危险因素均可导致冠心病发病率的升高。银屑病与代谢紊乱相关发病的发病机制较为复杂,目前尚不明确。深入了解银屑病合并代谢紊乱的发病机制可为预防...

    作者:宋建坤 蒯仂 罗楹 茹意 罗月 周蜜 迮侃 李欣 马天 李斌